A moins que ce ne soit votre première visite chez un gynécologue, vous devez sans doute connaître la procédure sur le bout des doigts. Mais peu importe, la première visite comme la énième peut vous mettre quelque peu mal à l'aise. N'hésitez pas à faire part de votre nervosité ou gêne à votre médecin. Cela a don de briser la glace et de démarrer une relation reposant sur une communication honnête et directe.
Les premières minutes ne sont généralement en rien différentes des visites médicales ordinaires. Tout d'abord, votre médecin vous demande de préciser vos antécédents médicaux et de décrire tout symptôme ou changement récent de votre santé. Il se concentre sans doute sur des questions d'ordre gynécologique, par exemple « Avez-vous des rapports sexuels? » ou « Vos règles sont-elles régulières ? » ou « Avez-vous des problèmes menstruels particuliers ? » Il est très important d'être ouverte et honnête à propos de votre vie sexuelle et de vos symptômes. Votre médecin n'est pas là pour vous juger et ne communiquera en aucun cas à d'autres personnes les informations que vous lui fournissez. Plus vous êtes précise, mieux il peut vous aider.
Il prend ensuite votre tension, vous pèse puis vous demande de vous déshabiller et d'enfiler une chemise de nuit. Retirez tous vos vêtements. La chemise de nuit est ouverte à l'avant. Vous pouvez garder vos chaussettes. Vous risquez d'avoir un peu froid avec seulement une chemise de nuit en papier sur le dos. Une couverture est mise à votre disposition ; vous pourrez la placer sur vos cuisses.
Le médecin arrive ensuite dans la pièce et écoute votre cœur et vos poumons, avant d'examiner votre thyroïde et votre abdomen et, dans certains cas, de prendre des échantillons de sang et d'urine. Il se peut qu'il examine vos seins et vous montre comment le faire tous les mois par vous-même. Pendant l'examen, il effectue de petits mouvements circulaires sur vos seins pour vérifier l'absence de grosseur ou d'anormalité. Cela ne prend que quelques minutes.
La procédure la plus importante de la consultation est l'examen pelvien. Votre médecin vous demande de vous allonger sur le dos sur la table d'examen, les pieds dans des étriers. Il s'assoit alors à l'extrémité de la table pour examiner vos organes reproductifs externes et internes. N'ayez pas peur de demander à faire venir une autre personne dans la pièce si vous êtes mal à l'aise. C'est votre droit et votre médecin ne devrait pas s'en offusquer.
La première partie de l'examen pelvien est réalisée à l'aide d'un spéculum. Il s'agit d'un instrument long et conique, en plastique ou en métal, que le médecin introduit dans le vagin afin d'observer les parois vaginales et le col utérin. S'il est métallique, il se peut qu'il soit froid. Vous pouvez demander à votre médecin de le passer sous l'eau tiède pour éviter toute sensation désagréable.
Le médecin va doucement introduire le spéculum. Si vous ressentez une douleur ou une gêne, n'hésitez pas à en faire part à votre médecin pour qu'il effectue les réglages nécessaires.
Une fois le spéculum en place, le médecin procède au frottis. Il utilise alors un instrument plus long pour prélever un échantillon de cellules au niveau du col utérin. Le frottis permet de détecter toute cellule précancéreuse ou cancéreuse du col utérin. Il permet également de détecter certaines maladies sexuellement transmissibles (MST).
Pour la plupart des femmes, le frottis n'est pas douloureux. En revanche, il se peut que vous ressentiez une légère pression, une certaine gêne, voire une petite douleur. Vous risquez même de remarquer quelques gouttes de sang. Tout cela est normal et ces symptômes devraient prendre fin après quelques heures.
Vous devriez commencer les frottis à vos 18 ans ou lorsque vous commencez à avoir des rapports sexuels, selon ce qui arrive en premier. Avant un frottis, assurez-vous de ne pas avoir vos règles et de ne pas vous doucher la veille. Ces deux éléments pourraient fausser les résultats et vous devriez alors recommencer le test.
Une fois l'examen pelvien et le frottis effectués, votre médecin referme le spéculum et le retire. La procédure ne prend que quelques minutes en tout et pour tout.
Maintenant que la partie principale de la consultation est terminée, le médecin effectue un léger examen externe. Il appuie d'une main sur votre abdomen, de l'extérieur, tout en plaçant un ou deux doigts de l'autre main (gantée) dans votre vagin. Le médecin utilise cette pression opposée (interne – externe) pour sentir vos organes de reproduction. Il peut ainsi vérifier la taille, la consistance, la forme et la position du col utérin et de l'utérus.
Le médecin déplace ensuite doucement ses mains vers les deux côtés de l'abdomen pour localiser les ovaires et inspecter les protubérances ou les endroits sensibles. N'oubliez pas : il vous faut indiquer si vous ressentez une douleur ou une tension. Cela permettra à votre médecin d'identifier tout problème potentiel.
